Tartalomjegyzék:

Mi a csalás pazarlás és visszaélés az egészségügyben?
Mi a csalás pazarlás és visszaélés az egészségügyben?

Videó: Mi a csalás pazarlás és visszaélés az egészségügyben?

Videó: Mi a csalás pazarlás és visszaélés az egészségügyben?
Videó: Mi a pazarlás? 2024, November
Anonim

Mi a Egészségügyi csalás , Pazarlás és visszaélés ? Visszaélés olyan tevékenységeket foglal magában, amelyek közvetlenül vagy közvetve a következőket eredményezhetik: szükségtelen költségek a Medicare programban, helytelen fizetés, olyan szolgáltatások kifizetése, amelyek nem felelnek meg a szakmailag elismert ellátási szabványoknak, vagy olyan szolgáltatások, amelyek orvosilag szükségtelenek.

Ennek megfelelően mi a pazarlás és visszaélés az egészségügyben?

18 U. S. C. 1347. §) Pazarlás a szolgáltatások túlzott kihasználása vagy más gyakorlatok, amelyek közvetlenül vagy közvetve szükségtelen költségeket okoznak a egészségügyi ellátás rendszer, beleértve a Medicare és Medicaid programokat. Általában nem büntetőjogi gondatlanság okozta, hanem az erőforrásokkal való visszaélés okozza.

mi a különbség a csalás és a visszaélés között, ha egészségügyi csalásról és visszaélésről beszélünk? Az különbség a csalás és a visszaélés között a szándék a cselekvés mögött. Csalás szándékos megtévesztés vagy félrevezetés, annak tudatában, hogy az információ hamis. Visszaélés eredményezhet ban,-ben ugyanazok a folyamatok akadályai és szükségtelen költségek nak,-nek törődés mint csalás.

Ennek figyelembevételével melyek a csalási pazarlás és visszaélés példái?

Példák csalásra, pazarlásra és visszaélésre

  • Nem nyújtott szolgáltatások számlázása.
  • Orvosi feljegyzések megváltoztatása.
  • Engedély nélküli személyzet alkalmazása.
  • Kábítószer-elterelés (pl. szabályozott anyagok törvényes orvosi cél nélküli kiadása)
  • Visszarúgások és megvesztegetés.
  • Felesleges szolgáltatások nyújtása a tagoknak.

Mi az a csalás, a hulladékkal való visszaélés?

Csalás magában foglalja a tények hamis megjelenítését, hamis állításokat vagy információk eltitkolását. Pazarlás a meggondolatlan vagy gondatlan ráfordítás, rossz gazdálkodás, ill visszaélés források felhasználása az Egyesült Államok kormányának rovására (vagy potenciális kárára).

Ajánlott: